Gulsot hos nyfødte
Endelig hjemme fra hospitalet med din lille nyfødte. Amningen er ved at blive etableret, hormonerne raser rundt og pludselig opdager du, at din babys hud er blevet gul. Hvad er nu det for noget? Skal man være bekymret for gul hud? Læs med i denne uges tirsdagsinfo og bliv klogere på, hvad gulsot er, og hvornår I som forældre skal reagere.
Hvad er gulsot?
Gulsot, også kaldet ikterus, er en hyppig tilstand, som ses hos op mod 60 % af alle nyfødte. Det opstår typisk 2-4 døgn efter fødslen og aftager spontant efter 1-2 uger. Hos langt de fleste er der tale om en almindelig og helt ufarlig tilstand, som hverken skader barnet eller kræver behandling. Denne type kaldes for ‘fysiologisk ikterus’.
Som navnet indikerer, medfører gulsot, at huden og øjnene bliver gule. Det sker, fordi nyfødte har et højt antal af røde blodlegemer i blodet, men de røde blodlegemer nedbrydes hurtigere hos nyfødte end hos voksne, og det er netop nedbrydningsproduktet (bilirubin), der er årsag til gulsot.
Normalt bliver bilirubin udskilt via leveren til galden og kommer ud i tarmen. Men hos nyfødte, og særligt for tidligt fødte børn, kan leveren være umoden og derfor ikke helt følge med nedbrydningen, hvormed bilirubin ophobes og aflejres i huden.
Hvad er symptomerne?
Typisk er det eneste symptom, at baby er gul. Typisk bliver de gule i ansigtet og i øjnene først, hvorefter den gule farve spreder sig til resten af kroppen. I nogle tilfælde kan baby blive sløv, slap, spise mindre, gylpe meget eller få besvær med at trække vejret. Oplever du dette, er det vigtigt, at du kontakter en læge.
Hvornår og hvordan behandler man gulsot?
Hvis dit barn tager på i vægt og i øvrigt har det godt, er det sjældent nødvendigt at behandle gulsot. Sådan er det heldigvis for langt de fleste nyfødte, der får ikterus inden for de første 2 uger.
I nogle tilfælde er det dog nødvendigt at behandle gulsot.
Behandlingen er simpel og smertefri for barnet. Gulsot behandles med blåt lys.
Når det blå lys rammer huden, dannes en kemisk reaktion, som gør bilirubin vandopløseligt, så det kan udskilles med urinen. Ofte er det tilstrækkeligt at behandle med enkelt-lys, som foregår med et lystæppe. Denne behandling foregår oftest på hospitalet, men man er flere steder begyndt på at kunne varetage denne behandling i hjemmet med hyppige kontroller på hospitalet. Behandlingen har ikke nogen bivirkninger for barnet. Det er dog vigtigt at være opmærksom på barnets temperatur samt sikre, at barnet får rigeligt med væske i form af hyppig amning eller modermælkserstatning. Tilstanden kan nemlig forværres ved væskemangel.
I nogle tilfælde er det nødvendigt at give stærkere lysbehandling, medicin (immunglobuliner) eller blodtransfusion. Denne behandling foregår altid på hospitalet.
Er gulsot farligt?
Fysiologisk gulsot er ikke farligt for barnet. Amning kan forværre gulsot, da der er et enzym i modermælk, som gør, at bilirubin bliver ført tilbage fra tarmen til blodet. Du skal ikke stoppe amningen, idet gulfarvningen vil aftage spontant over nogle uger. Dette er en helt normal og ufarlig tilstand kaldet “modermælksinduceret gulsot”.
Der findes sjældne sygdomme, som viser sig ved gulsot og som skal behandles. Bliver dit barn gult allerede inden for det første levedøgn, skal barnet altid ses af en læge. Det kan nemlig skyldes infektion eller blodtype uforligelighed. Begge dele kræver behandling og tætte kontroller.
Hvis barnet fortsat har gulsot efter 14 dage, skal der tages en blodprøve. Her kan årsagen være infektion, men kan også i meget sjældne tilfælde skyldes leverbetændelse eller en medfødt misdannelse i galdevejene. Læg mærke til om afføringen er bleg og urinen mørk, da dette kan være tegn på sygdom i lever og galdegange. Ubehandlet kan det medføre høje niveauer af bilirubin i blodet, som kan have en skadelig virkning på hjernen.
Vi håber, at I er blevet lidt klogere på, hvornår man skal reagere, hvis og når jeres lille nyfødte får gulsot. Husk på at gulsot er meget normalt, men kontakt altid en læge, hvis du er utryg, hvis dit barn virker sløvt og ikke vil spise, eller hvis din baby er gul i mere end 2 uger.
Kilder
Gulsot hos nyfødte – Lægehåndbogen på sundhed.dk
Gulsot hos nyfødte – Patienthåndbogen på sundhed.dk
Billede af Jan Huber på Unsplash.com
Skrevet af Emilie Damgaard Brünner (læge), 2021.
Redigeret af Amanda Bjerre Andersen (læge), Mimmi Torp (læge).
Fagligt opdateret af: Ann Vissing Landgrebe (læge), februar 2026.
