Livmoderhalskræft

Livmoderhalskræft er en alvorlig sygdom, som rammer cirka 350 kvinder årligt i Danmark. Forekomsten er højest hos kvinder i alderen 30-45 år samt hos kvinder over 70 år. Livmoderhalskræft kan udvikles efter langvarig infektion med virussen Human Papilloma Virus (HPV), og kan forebygges ved vaccination mod HPV og ved at følge vores nationale screeningsprogram, hvor man kan finde og behandle sygdommen i tidlige stadier.  

Læs mere om årsager, symptomer, udredning og behandling af livmoderhalskræft nedenfor. 

Hvad er livmoderhalsen?  

Livmoderhalsen udgør den nederste del af livmoderen og findes i toppen af skeden. Den er et par cm lang og cirka 3 cm bred og kan ses af lægen ved en gynækologisk undersøgelse. På overgangen mellem livmoderhalskanalen (den lille kanal, der forbinder skeden med livmoderen) og ydersiden af livmoderhalsen finder man 75-85% af alle tilfælde af livmoderhalskræft.  

Årsager til livmoderhalskræft 

Livmoderhalskræft skyldes en langvarig infektion med Human Papilloma Virus (HPV), som smitter seksuelt. Der findes mange forskellige HPV-typer. Nogle er godartede, mens andre kan være kræftfremkaldende og derfor betegnes som “høj-risiko HPV-infektioner”.  

En HPV-infektion er meget almindeligt, og cirka 80% af os vil i løbet af et liv have haft det. De færreste lægger dog mærke til det, da infektionen i langt de fleste tilfælde ikke giver symptomer. Hos de fleste forsvinder virussen af sig selv igen efter 6-24 måneder. Blandt nogle forbliver virussen dog langvarigt i kroppen, hvor den kan medføre celleforandringer i livmoderhalsen, som er forstadier til livmoderhalskræft. Nogle celleforandringer kan gå i sig selv igen, mens de andre gange kan videreudvikle sig – og i værste tilfælde blive til livmoderhalskræft. Overgangen fra smitte med HPV til livmoderhalskræft tager oftest mange år.  

Hvilke symptomer skal du være opmærksom på? 

Jo tidligere livmoderhalskræft opdages, desto bedre er behandlingsmulighederne. Derfor er det uhyre vigtigt, at du går til lægen, hvis du har symptomer på celleforandringer eller kræft i livmoderhalsen. 

Tidlige symptomer kan være:  

• Unormal vaginalblødning: blødning under -eller efter samleje (”kontaktblødning”), blødning mellem menstruationer, pletblødning, blødning ved fysisk aktivitet, blødning efter overgangsalderen 

• Ændring i udflåd: vandigt, ildelugtende, eller blodtilblandet 

Senere symptomer kan være: 

• Smerter: i underlivet, nedre del af maven, flankerne/nyrerne, over lænden og/eller med udstråling ned i benene 

• Tyngdefornemmelse i nedre del af maven 

• Blod i afføring eller urin 

• Vandladningsgener, fx besvær med at tisse eller urininkontinens 

• Afføringsgener, fx afføringsinkontinens 

• Almensymptomer, fx vægttab, træthed og feber 

Livmoderhalskræft og forstadier til sygdommen giver dog ikke altid symptomer, og det er derfor også vigtigt, at man følger screeningsprogrammet for livmoderhalskræft – også selvom man føler sig sund og rask.  

Undersøgelser for livmoderhalskræft 

Kræft i livmoderhalsen findes ved, at man går til lægen og bliver undersøgt, enten som en del af screeningsprogrammet eller fordi man har symptomer.  

Undersøgelse for sygdomme i livmoderhalsen foregår ved, at lægen laver en gynækologisk undersøgelse. Afhængigt af symptomer og fund ved undersøgelsen vil din egen læge kunne henvise dig til videre gynækologisk udredning, hvor man som regel får taget vævsprøver (biopsier) fra livmoderhalsen. Hvis der er mistanke om kræft, vil man blive henvist i en “kræftpakke”, som er en ordning, der sikrer, at patienter, der har symptomer eller tegn på kræft, bliver udredt og behandlet hurtigt. 

Hvis prøverne viser kræft i livmoderhalsen, vil man blive henvist til en specialafdeling på hospitalet, der vil stå for behandlingen.  

Stadieinddeling af livmoderhalskræft  

Sygdommen inddeles i 1-4 stadier alt afhængigt af kræftknudens størrelse, udbredelse (hvor dybt den er vokset ind i det raske væv) og om den har spredt sig til andre steder i kroppen. Dette kaldes stadieinddeling, og har betydning for, hvilken behandling man tilbydes.   

Ved stadie 1 er kræften kun lokaliseret i selve livmoderhalsen 

Ved stadie 2 har kræften spredt sig uden for livmoderhalsen, men findes fortsat kun lokalt i bækkenet eller skeden 

Ved stadie 3 har kræften spredt sig længere ud i bækkenet eller skeden, eller til nærtliggende lymfeknuder 

Ved stadie 4 har kræften spredt sig til naboorganer i bækkenet og/eller via blodet eller lymfen til andre organer i kroppen.  

For at kunne stadieinddele sygdommen får man ofte lavet en gynækologisk undersøgelse i fuld bedøvelse samt 1-2 scanninger af kroppen. 

Behandlingen af livmoderhalskræft 

Behandlingen af livmoderhalskræft afhænger af, hvilket stadie sygdommen er i ved diagnosetidspunktet. Udover stadieinddelingen vil man også tage højde for alder, eventuelle andre sygdomme og i nogle tilfælde fertilitetsønske, når man tilrettelægger behandlingen.  

I tidlige stadier af livmoderhalskræft er behandlingen en operation. Alt afhængigt af hvor stor kræftknuden er og hvor dybt den har invaderet det raske væv bestemmes omfanget af operationen. Nogle gange kan et “keglesnit” være nok, hvor man fjerner et mindre stykke af livmoderhalsen. Andre gange er det nødvendigt at fjerne hele livmoderen og noget af vævet omkring.  

Hvis kræften har spredt sig uden for livmoderhalsen, fx lokalt ud i bækkenet eller til lymfeknuderne, vil man blive tilbudt strålebehandling og kemoterapi i kombination. I nogle tilfælde vil man også blive anbefalet strålebehandling og kemoterapi efter en operation.  

Hvad kan jeg selv gøre? 

Livmoderhalskræft er en alvorlig sygdom, men det er heldigvis muligt at forebygge, at man får det, og at celleforandringer udvikler sig til kræft.  

I Danmark tilbydes to forebyggende tiltag mod livmoderhalskræft:  

1) Ved vaccination mod HPV som en del af børnevaccinationsprogrammet. 

2) Ved screening for livmoderhalskræft hvor man undersøger enten for celleforandringer eller HPV i en prøve fra livmoderhalsen. Screeningen tilbydes til alle kvinder mellem 23 og 64 år og foregår ved egen læge. Cirka halvdelen af dem, der får diagnosen livmoderhalskræft i Danmark, bliver opdaget via screeningsprogrammet, hvor kvinden ofte ikke har symptomer endnu. Det understreger vigtigheden af at huske at blive screenet! Screening for livmoderhalskræft, kan du læse meget mere om i indlægget her: Screening for livmoderhalskræft. 

Udover det ovenstående er det vigtigt, at man går til lægen med det samme, hvis man oplever symptomer, da behandlingsmulighederne er bedre, jo tidligere sygdommen opdages.  

Få mere inspiration og viden 

Patienthåndbogens vejledning om livmoderhalskræft 

Kræftens Bekæmpelses informationsside om livmoderhalskræft 

Læs flere indlæg om emnet fra Læger Formidler om screening for livmoderhalskræft, celleforandringer på livmoderhalsen eller HPV vaccination 

Forfatter 

Indlæg skrevet af læge Selma Marie Slåttelid Schreiber og redigeret af læge Mads Langager Larsen og læge Yagmur Sisman. 

Faglig opdatering af læge Julie Løwert Balslev, redigeret af læge Olivia Wisborg 

Udgivet d. 18. november 2021, fagligt opdateret d. 1. oktober 2026 

Kilder 

Lægehåndbogens vejledning om livmoderhalskræft 

Patienthåndbogens vejledning om livmoderhalskræft 

Kræftens Bekæmpelses informationsside om livmoderhalskræft 

Foto 

Billede af Angèle Kamp via Unsplash.