Testisretention – manglende sten i pungen hos drengebørn 

Måske har du undret dig over, at jordemoderen mærkede på din nyfødte drengs sten i pungen (testikler) og, at din egen læge gjorde præcis det samme ved 5-ugers-, 5-måneders- og 12-måneders børneundersøgelsen?  
Er det egentlig farligt, hvis stenene ikke er i pungen, og kræver det behandling, hvis de ikke er? Læs med i denne uges tirsdagsinfo og bliv klogere på manglende sten i pungen hos drengebørn.  

Hvad er testisretention?  

Testisretention er en tilstand, hvor stenene (testiklerne) ved fødslen ikke er vandret hele vejen ned i pungen. Tilstanden kan involvere enten den ene eller begge testikler.  

Nogle drengebørn har såkaldte ”yoyo-testikler”, hvor testiklerne er kommet ned i pungen, men af og til kan findes i lyskekanalen. Dette er en normal tilstand, der ikke kræver behandling.  

Testiklerne dannes i fosterlivet i maven og vandrer i slutningen af graviditeten fra maven ned gennem lyskekanalen til pungen. Nogle gange mislykkes denne vandring og testiklerne befinder sig derfor et sted på ”vejen” fra maven til pungen. 

Testisretention forekommer hos ca. 2-4 % af alle nyfødte drengebørn. Tilstanden forekommer hyppigere hos drengebørn, der er født før termin. Grunden til, at det er vigtigt at opdage, hvis børn har testisretention er, at der er en øget risiko for kræft i testiklerne og for infertilitet.  

Hvordan undersøger man for testisretention?  

Jordemoderen vil ved fødslen mærke efter testikler i pungen og i lyskekanalen ved den rutinemæssige børneundersøgelse. Egen læge vil gøre det samme ved 5-ugers-, 5-måneders- og 12-måneders børneundersøgelsen.  Hvis begge testikler er i pungen, er der ikke behov for yderligere. Hvis der kun findes en testikel i pungen ved fødslen og ved 5 ugers undersøgelsen eller hvis begge testikler ikke er pungen, men kan mærkes/findes længere oppe, undersøges barnet igen ved 5-6 måneders alderen, da testiklen i langt de fleste tilfælde selv vil have fundet vej til pungen. 

 I sjældne tilfælde kan begge testikler ikke mærkes/findes nogle steder på ”vejen” fra maven til pungen. I dette scenarie kræves hurtig udredning for at fastslå, hvilket køn barnet har, samt udredning for medfødt hormonforstyrrelse. Denne tilstand omtales ikke yderligere i dette indlæg.  

Hvad er behandlingen ved vedvarende testisretention? 

Hvis den ene eller begge testikler ved 6-måneders alderen fortsat ikke er i pungen, henvises barnet til operation. Hvis det er begge testikler, opereres barnet typisk i 6-18-måneders alderen. Hvis det kun er den ene testikel, kan man udskyde operationen til 2-3-årsalderen.  

Kan tilstanden forebygges?  

Nej, tilstanden kan ikke forebygges.  

Prognose 

Hos 3 ud af 4 drengebørn vil testiklen/testiklerne selv vandre ned i pungen i løbet af de første 6 måneder. Hos den andel, hvor de ikke er gør det, og hvor der er behov for operation, er prognosen god – særligt hvis barnet opereres i ung alder. Tidlig operation nedsætter nemlig risikoen for infertilitet,  samt  testikelkræft, særligt fordi man har bedre mulighed for at kontrollere testiklerne, når de er på plads i pungen.  

Kilder

Patienthåndbogen – Testisretention – manglende sten i pungen  

Lægehåndbogen – Retentio testis

Dansk Pædiatrisk Selskab – Klaringsrapport om Kryptorkisme  

Billede af Mikhail Tyrsyna på Unsplash.com 

Skrevet af Ann Vissing Landgrebe (læge), november 2025

Redigeret af Maj Ósk Bruun Stangegård (læge)