Sex og prævention efter fødslen
Før og efter fødslen kan det handle rigtig meget om amning, bleskift og manglende nattesøvn. For mange ligger det fjernt, og det kan være svært at tænke på, hvornår og hvordan du og din partner skal få gang i jeres sexliv igen for slet ikke at snakke om prævention. For er det ikke noget med, at man ikke kan blive gravid igen, mens man ammer…?
Dét og mange andre ting kigger vi nærmere på i dette indlæg. Så hvis du vil vide mere om sex og prævention efter fødslen, så læs med her.
Sex efter fødslen
Er der egentlig en grænse for, hvornår man må begynde at have sex igen efter en fødsel? Eller er der et bestemt tidspunkt, hvor det er godt at starte op igen med sexlivet? Svaret er ”nej” og ”nej”. Det bedste tidspunkt at begynde at have sex igen er, når I har lyst – begge to.
For mange kvinder kan kroppen og ikke mindst underlivet have brug for at komme sig efter en fødsel. Hvis kvinden har haft en mindre bristning i forbindelse med fødslen og er blevet syet, vil helingen typisk tage 14 dage, og her anbefaler man at vente med samleje. Efter de 14 dage kan der fortsat være ømhed og hævelse, og arvævet kan have tendens til at være sejt, stramt og ømt i det. Ved større bristninger anbefales det at vente 1-2 måneder med samleje. Tal med din læge eller gynækolog, hvis du har haft en større bristning og ikke er blevet informeret af sygehuset om, hvornår I kan genoptage sexlivet.
Mange vil fortsat bløde fra livmoderen efter fødslen. Nogle par ønsker at vente med at genoptage deres samliv, til blødningen fra livmoderen er stoppet. Blødningen vil for de fleste ophøre 2-4 uger efter fødslen. Hvis I ønsker at have samleje, før blødningen er ophørt, anbefales det at bruge kondom for at mindske risikoen for en infektion hos kvinden.
Hvis du har født via kejsersnit anbefales det at vente 3-6 uger, før I genoptager samleje.
Ved 8-ugers undersøgelsen efter fødslen hos din egen læge handler det om, hvordan du har det efter fødslen og også om jeres fremtidige samliv som familie, som nu inkluderer en helt ny person[CB1] . Derfor vil det være helt naturligt at snakke om sexlivet og prævention.
Det er meget individuelt, hvornår det føles rigtigt at gå i gang igen. I skal begge vænne jer til den nye tilværelse som familie og til kvindens krop efter en graviditet og fødsel. Husk at lytte til hinanden og giv jer tid til at finde hinanden igen fysisk.
For nogle kan det være svært at komme i gang igen. Hvis der er nogle fysiske gener, der holder jer tilbage, kan I snakke med jeres egen læge. Man skal ikke acceptere ikke at kunne opnå et tilfredsstillende sexliv.
Hvornår kan man blive gravid igen?
Man kan sagtens blive gravid, selvom man ikke har haft sin menstruation efter fødslen. Før den første menstruation vil man altid have haft en ægløsning. Ingen ved præcis, hvornår den første ægløsning kommer, men i gennemsnit vil der gå 4-5 måneder efter fødslen.
Prævention
Amning, afbrudt samleje og sikre perioder
Amning som prævention – er der noget om snakken? Kun delvist.
Ved amning producerer kroppen hormonet prolaktin, som undertrykker ægløsningen, men effektiviteten af denne form for prævention er usikker. Hver tiende abort i Danmark bliver foretaget på en kvinde, der har født inden for det sidste år. Det kan være en voldsom oplevelse at skulle igennem en abort, særligt når man sidder med sit lille, nyfødte barn.
Også andre “naturlige” metoder såsom afbrudt samleje eller “sikre perioder” er usikre præventionsformer, der ikke kan anbefales.
Hvad skal man så vælge i stedet for?
Kondom
Kondom kan altid bruges. Som nævnt er det især godt, når blødningen fra livmoderen endnu ikke er stoppet. Det kan være en god idé at bruge glidecreme, da kvindens slimhinder i vagina kan være tørre og irritable.
Kobberspiral
Kobberspiral kan anlægges, når blødningen fra livmoderen er ophørt efter fødslen. Ofte gøres det hos egen læge i forbindelse med 8-ugers undersøgelsen.
Vidste du: Kobberspiral kan faktisk bruges som nødprævention. Det vil sige, at hvis du har haft ubeskyttet samleje (måske kondomet sprang?), kan anlæggelse af en kobberspiral i op til en uge efter (men gerne hurtigst muligt) forhindre en graviditet. Når den først er lagt, behøver du heller ikke bekymre dig om fremtidige uønskede graviditeter.
Hormonspiral og minipiller
Begge disse typer af prævention indeholder kun ét hormon kaldet gestagen. Dette påvirker ikke eller kun i minimal grad mælkeproduktionen, hvorfor særligt hormonspiralen er et populært valg som prævention efter en fødsel. Hormonspiralen kan også ofte anlægges hos din egen læge.
P-piller
P-piller indeholder både østrogen og gestagen, og noget tyder på at denne kombination kan påvirke mælkeproduktionen i en negativ retning. Derudover øger det risikoen for blodpropper en lille smule. Dette er grunden til, at P-piller tidligst anbefales seks uger efter fødslen, når amningen er fuldt etableret.
Fortrydelsespiller
Dette er godt nok ikke en metode, man kan anvende som fast præventionsform, men det kan være nyttigt i tilfælde, hvor man har glemt at bruge prævention, eller hvis kondomet sprang. Fortrydelsespiller indeholder hormoner, der forhindrer ægløsning, eller at graviditeten sætter sig fast i livmoderen. Grundet den høje hormonkoncentration anbefales det, at man holder en pause med amning i mindst otte timer, efter man har taget pillen. Tal med apoteket eller din læge om, hvor lang tid du skal holde pause med amning, da der findes forskellige præparater. For at holde gang i amningen kan du i stedet malke ud for så at kassere mælken, mens barnet får modermælkserstatning. Alternativt kan man også få anlagt en kobberspiral, som beskrevet ovenfor.
Vi håber, at denne korte gennemgang af sex og prævention efter fødsel har gjort dig lidt klogere. Hvis du stadig er i tvivl om, hvilken præventionsform I skal vælge, eller hvis I har svært ved at få gang i jeres sexliv igen, så husk at tale med din egen læge eller gynækolog!
Få mere viden
Find en masse andre af Læger Formidlers indlæg om tiden op til og efter fødslen på Trygge Maver bloggen eller lyt til Trygge Maver Podcasten.
Er det måske den lille der er syg? Så lyt til Trygge Forældre podcasten eller ses indlæg på Trygge Forældre Infobloggen.
Kilder
Dansk Selskab for Obstetrik og Gynækologi guideline 2015: Naturlig kontraception
Lægehåndbogen: Postpartum Kontrol
Patienthåndbogen: Kontrol efter fødslen
Sex og Samfund: Krop og seksualitet efter en fødsel
Hvidovre Hospital: Efter fødslen
Aarhus Universitetshospital: Bristning af kønslæber og mellemkød under fødsel
Original forfatter & redaktører 28/11/2021: Læge Louise Laub Asserhøj, læge
& Læge Anna Grynnerup og læge Hanne Wolf
Fagligt opdateret og redigeret 23/4/2026 af Læge Marc Seidler og læge Clara Brinkmann
Billede fra pexels.com af Nataliya Vaitkevich
