Blødning i graviditeten

Blødning i graviditeten kan skabe frygt og bekymring, men vidste du, at omkring en fjerdedel af alle der føder, har haft en blødning i sin graviditet? Læs med her for at finde ud af, hvad blødning under graviditeten kan skyldes, og hvordan du skal forholde dig til det. 

Skal jeg som gravid undersøges, hvis jeg begynder at bløde? 

Blødning i graviditetens sidste halvdel skal altid undersøges straks, hvorimod let blødning uden smerter tidligt i graviditeten – dvs. før uge 6 – oftest kan ses an en eller flere dage. Hvilke undersøgelser du bliver tilbudt  afhænger af dine symptomer, men består typisk af en gynækologisk undersøgelse, ultralyd og tæt på termin også en hjertelydskurve på barnet (CTG). 

Årsagerne til blødning under graviditeten kan være mange, og det er ikke altid muligt at finde forklaringen, men farlige årsager skal selvfølgelig udelukkes.  

Hvad skyldes blødning tidligt i graviditetens 1. trimester? 

Implantationsblødning

Blødning kan opstå, når det befrugtede æg sætter sig fast i livmoderens væg. Denne blødning ses ofte før det tidspunkt, hvor du ellers havde forventet din menstruation. Der er ofte tale om en lille blødning, som er ufarlig for din graviditet. 

Spontan abort

Her vil der typisk være både rigelig blødning og kraftige smerter primært i underlivet. Dette sker hyppigst før graviditetsuge 12. Der er desværre ingen behandling, som kan stoppe en spontan abort. Hvis blødningen varer ved og er for kraftig, kan man blive behandlet med medicin eller en kirurgisk udskrabning. De fleste har dog ikke brug for behandling, da blødningen og smerterne så småt allerede aftager inden for et par timer, men kan i visse tilfælde godt fotsætte i en længere periode.   

Graviditet udenfor livmoderen

Her vil man oftest opleve smerter i underlivet eller maven, udeblevet menstruration og evt. let blødning. I cirka én ud af hundrede graviditeter sætter det befrugtede æg sig fast et andet sted end inde i livmoderen. Det vil typisk være i æggelederen. Udenfor livmoderen er der ikke plads til, at en graviditet kan vokse og typisk omkring graviditetsuge 6-8 opstår der smerter i den side graviditeten sidder i. Smerterne kan være svage og komme og gå, eller komme pludseligt og være meget kraftige. Behandlingen afhænger af, hvor graviditeten præcist sidder. Nogle gange går en graviditet udenfor livmoderen til grunde af sig selv og skal blot følges med blodprøver. Andre gange er det nødvendigt at behandle med medicin eller operation. (For mere viden læs eller genlæs indlægget: Graviditet uden for livmoderen).

Mola graviditet

Er en sjælden, unormal graviditet, hvor moderkagens celler vokser ukontrolleret og danner væskefyldte blærelignede strukturer. I nogle tilfælde findes kun anlæg til moderkage, men ikke et foster. (læs mere herom: Molagraviditet).

Ukendt eller anden årsag

Hos mange finder man aldrig en årsag til blødning i starten af graviditeten. I andre tilfælde er der tale om en ikke-graviditetsrelateret blødning så som fx rifter.  

Hvad skyldes blødning i graviditetens 2. og 3. trimester?

Tegnblødning

Denne form for blødning er normal, ufarlig og er oftest et tegn på, at fødslen nærmer sig. Den opstår, fordi livmoderhalsen begynder at åbne sig. 

Foranliggende moderkage (placenta prævia)

Hvis din moderkage er placeret foran livmodermunden, som er udgangen for din baby, så kan du få blødningsepisoder, som oftest ikke gør ondt, men som udgør en risiko for løsning af moderkagen. Dette kan være farligt for dig og barnet, og derfor skal du undersøges på dit fødested ved enhver blødning. Ved kraftig blødning, eller hvis fosteret bliver påvirket under en blødningsepisode, kan akut kejsersnit blive nødvendig. Ellers planlægges kejsersnit til omkring uge 38, hvis man har en moderkage foran livmodermunden. Hos stort set alle opdages foranliggende moderkage ved gennemscanningen (skaning omkring uge 20) og følges med scanninger resten af graviditeten, da moderkagen kan rykke sig op og dermed fjerne sig fra livmodermunden.   

Løsning af moderkagen (abruptio placenta)

Moderkageløsning er en alvorlig tilstand, der kan give kraftige smerter og samtidig blødning. Livmoderen er som regel meget øm og spænder op som ved en lang ve. Hvis der er kraftig blødning eller fosteret er påvirket, kan akut kejsersnit blive nødvendigt. Nogle gange kommer blødningen fra en mindre løsning, og fødslen kan afventes. I nogle tilfælde, hvis det vurderes, at du er langt nok i din graviditet, vil man anbefale igangsættelse for ikke udsætte dig eller din baby for unødvendig fare. 

Hvad kan man gøre for at undgå eller forværre en blødning i graviditeten? 

Det er vigtigt at sige, at du kan ikke selv kan forhindre en blødning under graviditeten! 

Dog kan man undgå alkohol, rygning og stoffer, som øger riskoen for blødning. Medicin bør kun tages efter aftale med din læge.  

Højt blodtryk kan også øge risikoen, hvorfor blodtrykket kontrolleres hyppigt under graviditeten. Hvis der konstateres højt blodtryk, vil man opstarte medicinsk behandling herfor. 

Kontakt straks din læge eller dit fødested hvis 

• du får kraftig blødning og smerter under graviditeten 

• du bløder i sidste halvdel af graviditeten – uanset om der er smerter eller ej! 

• Hvis du er det mindste i tvivl, bør du altid snakke med din læge eller jordemoder på dit fødested 

Hvis du bløder sparsomt tidligt i gravidieten (før uge 6) uden smerter, kan man ofte se an et par dage. Bliver du alligevel bekymret, så kontakt din egen læge næstkommende hverdag! 

Vil du vide mere? 

Læs mere på Patienthåndbogen 

Vi har også lavet en podcastepisode omkring frygten for at miste en graviditet, som du kan høre her: “Tidlig graviditet – bekymringen for at miste” 

Forfatter 

Læge Rebecka Hansen 

09/05/23: Faglig opdateret af læge Julie Juul Jørgensen 

25/09/25: Fagligt opdateret af læge Line Jenny Brink 

Redigeret af: læge Emilie Vester Engel 

Billede af Alicia Petresc fra Unsplash   

Kilder 

Patienthåndbogen 

Lægehåndbogen: Blødning i tidlig graviditet – 1. trimester 

Lægehåndbogen: Blødning i graviditet efter 1. trimester