Leverbetinget graviditetskløe

Kradse kradse, klø klø… Kender du også følelsen af at være gravid og være ved at gå ud af dit gode skind, fordi det klør helt forfærdeligt i håndflader og fodsåler? Eller måske på hele kroppen?

Så har du måske fået leverbetinget graviditetskløe. Læs med her og bliv klogere på, hvad leverbetinget graviditetskløe er, og hvordan man kan behandle det.

Hvad er leverbetinget graviditetskløe, og hvorfor opstår det?

Leverbetinget graviditetskløe opstår, fordi kroppen ophober såkaldte “galdesalte” i blodet. Galdesaltene produceres i leveren og ender i tarmen. Men under graviditeten ses der hos nogle kvinder en delvis forsnævring af de gange, som galden transporteres via, og en del af galdesaltene (og andre stoffer) presses derfor ud i blodbanen i stedet for ud i tarmen. Kløen opstår på grund af de ophobede galdesalte samt andre stoffer.

Leverbetinget graviditetskløe rammer ca. 1% af alle gravide og oftest i den sidste del af graviditeten (3. trimester). Kløen starter almindeligvis i håndflader og fodsåler, hvorefter den kan brede sig til resten af kroppen – men det kan også ses i omvendt rækkefølge. Der kan være kløe hele døgnet, men det er typisk værst om aftenen og natten. Der er intet udslæt at se udover de kradsemærker, man selv påfører sig grundet den irriterende kløe.

Diagnosen stilles enten hos din egen læge eller på sygehuset på baggrund af dine symptomer (kløe) og nogle blodprøver (levertal og galdesalte). I blodprøven vil man se forhøjede levertal og/eller forhøjede galdesalte. Det tager et par dage at få svar på den blodprøve, som viser galdesaltene, men man kan få svar på de andre levertal inden for få timer. 

Hvad betyder det for mig og min baby?

Forskning har vist, at der muligvis er en lille øget risiko for fosterdød og for tidlig fødsel. Risikoen for at føde for tidligt kan dog reduceres ved hjælp af medicinsk behandling. Og den lille risiko for fosterdød hindres ved tæt overvågning samt mulighed for igangsættelse af fødslen (se under behandling). Sygdommen er helt ufarlig for dig som gravid.

Er der en behandling?

Der findes en effektiv medicinsk behandling, der kan sænke mængden af galdesalte i blodet og reducere kløen. Behandlingen kaldes ursodeoxycholsyre og tages som tablet typisk tre gange dagligt. Man skal fortsætte behandlingen indtil fødslen – uden risiko for mor eller barnet – og man kan justere dosis, hvis der er manglende effekt. Hvis man har behov for det, kan man supplere ursodeoxycholsyre-behandlingen med cremen Zink Liniment. Zink Liniment virker kølende og lindrende på irriteret hud og kan købes receptfrit på Apotek/Matas.

Derudover vil du blive tilbudt ekstra kontroller af din graviditet. Her vil man følge niveauet af galdesalte i dit blod med 1-4 ugers mellemrum afhængigt af, hvor langt du er henne i din graviditet. Hvis man har fået målt høje niveauer af galdesalte i blodet, vil man tilbyde at holde ekstra øje med den lille ved hjælp af hjertelydskurver (kaldet CTG) og ultralyd med 1-2 ugers mellemrum (læs mere om fosterovervågning her).

Ud fra den målte værdi af galdesalte i blodet, vil man på hospitalet vurdere, om man bør sætte fødslen i gang før tid. Ved meget høje niveauer af galdesalte kan igangsættelse overvejes, fra man er 34 uger henne i graviditeten – ved mindre niveauer kan igangsættelse overvejes fra uge 38+0. Ved helt lave niveauer af galdesalte kan man afvente helt til terminsdatoen. Dette er et individuelt skøn, som din fødselslæge vil foretage, og beslutningen tages i samråd med dig.

Hvad kan du selv gøre?

Du er ikke selv herre over, om du får leverbetinget graviditetskløe i din graviditet. Du kan intet gøre for at forebygge det og heller ikke for at mildne sygdommen.

Hvis du oplever en irriterende kløe på kroppen i 2. eller 3. trimester af din graviditet, skal du kontakte din egen læge, så du kan blive undersøgt nærmere samt få taget en blodprøve.

Er det arveligt?

Ja, til en vis grad. Hvis din mor har haft leverbetinget graviditetskløe, har du lidt større risiko end andre for at få det.

Hvis du har haft leverbetinget graviditetskløe i en tidligere graviditet, er der stor risiko (60-70%) for at få det igen i næste graviditet.

Hvad så efter fødslen?

Efter fødslen forsvinder tilstanden som oftest helt af sig selv, men man anbefaler at levertallene kontrolleres ved en blodprøve hos egen læge 6-8 uger efter fødslen.

Få mere viden

Vil du vide mere om leverbetinget graviditetskløe? Læs med her:

Patienthåndbogen: Leverbetinget graviditetskløe

Find en masse andre af Læger Formidlers indlæg om graviditet, fødslen og tiden derefter på Trygge Maver infobloggen. Du kan også lytte til Trygge Maver podcasten her på hjemmesiden eller via Itunes og Spotify.

Er det måske den lille der er syg? Så lyt til Trygge Forældre podcasten eller læs med på Trygge Forældre Infobloggen.

Forfatter

Forfatter: Læge Louise Laub Asserhøj

Redigeret af: Læge Mads Langager Larsen og læge Anna Grynnerup.

Revideret i marts 2023: Læge Anna Lando Talbot og Læge Hevy Sadraddin Gibrael

Faglig opdateret d. 10.09.2026 af Læge Line Brink

Redigeret af: Læge Marc Seidler

Billede af Romina Farías fra Unsplash.

Kilder

Lægehåndbogen: Intrahepatisk cholestase i graviditeten

DSOG guideline ”Graviditetsbetinget leverkløe”, revideret 2022