
Feber under fødslen
Feber under fødslen
Du kender sikkert fornemmelsen af at have feber. Dette kan også ske under en fødsel. Feber under fødslen kan skyldes forskellige ting som i alle tilfælde er vigtigt at behandle. Feber kan nemlig være tegn på en infektion, som kan påvirke mor såvel som barn. I dette indlæg kan du blive klogere på, hvilke tegn på feber, sundhedspersonalet er opmærksomme på under en fødsel, behandlingen af feber samt de hyppigste årsager til feber under fødslen.
Hvornår mistænker man feber?
Jordemoderen kan få mistanke om feber og vil f.eks. måle din temperatur, hvis:
- Du eller dit barn har en høj puls
- Fostervandet er ildelugtende
- Fostervandet et grønt
- Fostervandet er gået for mere end 18 timer siden
- Fostervandet er gået, og veerne ikke er begyndt (læs mere om vandafgang her)
- Fødslen trækker ud
Temperaturen måles så vidt muligt i endetarmen, da denne metode er den mest pålidelige. Man har feber, når ens temperatur over 38 grader.
Hvorfor opstår feber under fødslen?
Det er helt normalt, at temperaturen hos den fødende stiger igennem en fødsel i takt med, at ve-arbejdet intensiveres. Men ved decideret feber (temperatur over 38 grader) skal sundhedspersonalet mistænke andre årsager. Feber er nemlig i de fleste tilfælde et tegn på en infektion – enten i eller uden for livmoderen. Den hyppigste årsag til infektion skyldes en bakterie, som hedder Gruppe B streptokokker (GBS), og en GBS-infektion kan være alvorlig, hvis den overføres til barnet. Du kan læse mere om GBS i indlægget her. Feber kan dog også skyldes infektion med andre bakterier, f.eks. E.coli. Fælles for de fleste bakterier er, at de er en del af underlivets bakterieflora, og at disse bakterier kan bevæge sig op i livmoderen eller urinvejene og forårsage en infektion.
Hvordan behandler man feber under fødslen?
Behandlingen af feber har 3 formål:
1. At behandle en evt. infektion
2. At undgå dehydrering
3. At sænke temperaturen
Derfor vil du ved feber under fødslen blive tilbudt antibiotika i et drop, væske i et drop og paracetamol (f.eks. Panodil), som sænker temperaturen.
Derudover vil der blive holdt ekstra godt øje med fødslens fremgang, da en lang fødsel med feber kan være en stor belastning for både mor og barn og øge risikoen for, at en evt. infektion overføres til barnet – læs mere om dette i næste afsnit.
Hvordan påvirker feberen barnet?
Feberen kan påvirke både barn og mor. Barnet får ligesom den fødende højere puls og har derfor brug for mere ilt. Det øgede behov for ilt gør, at barnet bruger sine ressourcer hurtigere og er mindre modstandsdygtig over for den belastning, en fødsel er. For at holde godt øje med dit barns ressourcer, anbefales løbende fosterovervågning med CTG (overvågning af barnets hjerterytme) under resten af fødslen. Læs indlægget om fosterovervågning her: https://www.laegerformidler.dk/fosterovervaagning/
Jo længere tid feberen står på, des større er risikoen for, at en evt. infektion overføres til barnet. Derfor er det vigtigt at vurdere fødslens fremgang med jævne mellemrum og evt. hjælpe fødslen på vej.
Feber og fødeepidural
Hvis man skal have lagt en epiduralblokade under en fødsel, er det forventeligt, at ens temperatur stiger 0,5-1⁰C. Dette vil man tage hensyn til, når man vurderer, hvornår der skal behandles med antibiotika. Det betyder også at man vil få målt sin temperatur både før og efter anlæggelsen af en epiduralblokade.
Efter fødslen
I de fleste tilfælde er det kun nødvendigt at give en enkelt dosis antibiotika mere, når barnet er født, hvis der har været feber undervejs i fødslen. Der kan dog være behov for længere tids behandlings med antibiotika, hvis der er mistanke om en infektion, som kræver behandling selvom barnet er født. Der kan i disse tilfælde være behov for indlæggelse til observation og behandling i minimum 2 døgn efter fødslen.
Opsummering
Feber hos den fødende kan påvirke mor såvel som barn negativt og er derfor vigtig at behandle. Behandlingen består i at sænke temperaturen, undgå dehydrering og behandle en evt. infektion med antibiotika, således at risikoen for overførsel til barnet mindskes.
Da feber og evt. infektion er en belastning for både mor og barn, vil der blive holdt øje med både dig og dit barn , ligesom det er vigtigt, at der er god fremgang i fødslen.
Har du haft feber under fødslen, kan det være nødvendigt, at du og dit barn indlægges i minimum 2 døgn efter fødslen til observation og evt. behandling.
Få mere inspiration og viden:
Bliv klogeren på GBS her.
Feber kan også opstå efter fødslen. Læs mere om barselsfeber her.
Se i øvrigt filmen om feber hos børn her.
Forfatter: Læge Pauline Kromann Reim
Redigeret af: Læge Mads Langager Larsen og læge Iben Riishede
Oprindelig publiceringsdato:
Opdateret d. 9/1-2024 af: Læge Johanne Ejby Bidstrup
Reviewet af: Læge Louise Viktoria Mortensen
Billede af Jaroslaw Kwoczala fra Unsplash

